Холестерин показатели

Многие считают, что холестерин вреден для организма, поскольку его скопления на стенках сосудов могут вызвать ишемическую болезнь сердца и атеросклеклероз. Это не совсем так, ведь только повышенное содержание холестерина в крови может вызвать неприятные последствия.

Существуют два вида холестерина — хороший и плохой. В данной статье мы рассмотрим, какие бывают виды холестерина, что такое норма холестерина в крови и как её добиться.

Холестерин: общая информация

Холестерин (сложный жир) содержится во всех клеточных стенках живых организмов, принимая непосредственное участие в синтезе жизненно важных веществ. Человек получает много холестерина из еды, но большая его доля синтезируется в печени.

 

 

Норма холестерина в крови

Новышенные показатели холестерина в крови не сопровождаются симптомами, и обнаружить патологию можно лишь с помощью специального обследования.

Вопреки общественному мнению, сложный жир в малых дозах не вреден, а наоборот полезен. Хорошим холестерином принято считать соединение жирных кислот с частицами сложных белковых соединений ЛПВП (липопротеинами).

Плохой же холестерин находится в крови в виде больших частиц ЛПНП (липопротеиды низкой плотности).

Они склонны к закупориванию сосудов вследствие выпадения частиц в осадок. Какая норма холестерина в крови, определяется общей концентрацией разного жира в организме.

При проведении исследования липидного профиля крови показатели холестерина разделяют — это позволяет проверять их количество и необходимый баланс.

Норма холестерина в крови

Факторы определения нормального уровня холестерина

Норма холестерина в организме человека определяется сугубо индивидуально, в зависимости от вашего пола, веса, возраста, роста и особенностей организма. У детей данный показатель нормы всегда будет ниже, нежели у взрослых. Вывести единую формулу практически невозможно.Холестирин при беременности

У мужчин показатель нормы будет выше, нежели у женщин одногодок, а вот после климакса у женщин наблюдается повышение этого показателя.

Уровень холестерина в крови может немного увеличиться у женщин во время беременности и это будет нормой.

У людей страдающих кардиологическими заболеваниями и сахарным диабетом показатель нормы должен быть меньше, нежели у людей такого же возраста, пола и особенностей, но не подверженных данным болезням.

Все сугубо индивидуально и данные о том, какой холестерин в норме должны быть получены в медицинском учреждении в последствии необходимых научных исследований вашего организма.

Холестерин в норме

Можно просмотреть приблизительные показатели нормы холестерина в крови на таблице по возрасту, однако это не точные данные и на них можно только ориентироваться, но не следовать. Давайте рассмотрим, какой должен быть холестерин у здорового человека.

Если же оценивать общие показатели предоставленные в таблице, то безопасным и нормальным для здоровья пределом будет 3,5-5 ммоль/л. Повышенные пределов данного показателя будут считаться отклонением от нормы, однако здесь необходимо учитывать и свои особенности организма.

Людям, которые имеют заболевания сердца или диабет применимо нормальное содержание холестерина в крови в пределах 4-5 ммоль/л. Именно этот показатель не будет способствовать возникновению рецидивов и ухудшения состояния.

Существует несколько факторов, в виду которых общая норма холестерина может меняться. Именно поэтому при определении какая норма холестерина у человека необходимо обращать внимание не только на показатели роста и пола, но еще и другие факторы.

Давайте рассмотрим несколько особенностей при которых нормальный холестерин может быть повышен:

  1. Холодная погода за окном влияет не только на наше настроение, но еще и может повысить или понизить уровень сложного жира в крови;
  2. Менструальный цикл также оказывает свое влияние на норму холестерина у человека;
  3. Беременность может повысить содержание холестерина до 12-15%;
  4. Злокачественные образования снижают количество холестерина и это в последствии может привести к росту патологических тканей;
  5. Уровень холестерина в крови, норма которого также зависит от заболеваний может быть разный. Если у вас есть диабет, стенокардия, ОРЗ, ОРВИ, сердечно-сосудистые заболеваниями или увеличенная щитовая железа, то показания нормы могут снизиться до 15%.

Не только повышенный холестерин опасен для организма, но и пониженный может привести к нехорошим последствиям. Поэтому необходимо, чтобы была норма холестерина в крови человека, которая не будет значительно понижаться и повышаться.

Нормальный показатель холестерина у женщин

Какой должен быть холестерин в норме у женщин определенных возрастов мы узнаем из следующей таблицы:

Показатель холестерина у женщин

Повышение пределов нормы с возрастом обусловлено гормональными процессами, связанными с наступлением менструальной паузы.

Нормальный показатель холестерина у мужчин

Показатели нормы холестерина в крови для мужчины можно просмотреть в данной таблице:

Показатель холестерина у мужчин

Стоит обратить внимание на нормальный уровень холестерина в крови у взрослых мужчин — его показатель играет очень важную роль. Мужской организм более склонен к накоплению вредного холестерина ввиду своих гормональных особенностей.

Показатели нормы холестерина у детей

Дети уже рождаются с показателем холестерина в 3 ммоль/л. Какая норма холестерина у детей вопрос спорный, считается что это 2,5-5,2 ммоль/л.

Необходимо следить за питанием ребенка, чтобы он не употреблял в большом количестве вредную и жирную пищу. Хорошими источниками насыщенных жиров будут молочные продукты, нежирное красное мясо и мясо птицы.

Показатели нормы холестерина у детей

Группы риска повышенного холестерина

Нормальный уровень холестерина в крови должен беспокоить не только людей, которые уже имеют определенные отклонения от нормы. Многие люди, не имеющие проблем со здоровьем в настоящее время, должны обратить внимание на следующие факторы, провоцирующие повышение содержания холестерина:

В группе риска находятся люди, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы и различные патологические нарушения работы сердца.

Способы приведения холестерина в норму

Незначительные изменения приводятся в норму очень быстро и легко, главное вовремя их выявить. Нормальный уровень холестерина можно «заработать» благодаря правильному питанию, занятиями спортом и соблюдению иных стандартных требований здорового образа жизни.

Правильное питание

Вам необходимо ограничить себя в питании, употреблять только здоровые и полезные продукты, больше гулять на свежем воздухе, здоровый сон и умеренные физические нагрузки.Казалось бы ничего сложного, но при правильном и своевременном поддерживании организма в порядке результат вас не заставит ждать.

Мы подготовили список продуктов, которые наиболее предпочтительны для людей с гиперхолестеринемией и помогут быстро привести холестерин в норму:

Если же у вас слишком повышен уровень холестерина, то данные правила не помогут вам привести содержание холестерина в крови в норму. Это означает необходимость медикаментозного лечения у врача, который сможет рассказать про все необходимые лекарственные препараты.

Для получения максимально быстрого и эффективного результата сочетайте употребление лекарственных средств со здоровым образом жизни.

Выводы

Не следует опасаться холестеринсодержащих продуктов, поскольку они полезны для нашего организма. Сложный жирный спирт жизненно важен для нашего организма, однако только тогда когда уровень холестерина в норме.

Прочитав данную статью вы узнали какой должен быть холестерин, какова его норма и как предотвратить риск его повышения. Пользоваться этими знаниями необходимо, но также нужно вовремя проверяться у врача и следовать его рекомендациям.

При уровне в крови холестерина 5 0 ммоль/л

Холестерин или, как его правильнее называть – холестерол, особое вещество, относящееся к липидам (жирам), которое вырабатывается в печени и необходимо организму для выполнения многих процессов метаболизма, клеточного здоровья, синтеза различных гормонов и усвоения пищи. Холестерин участвует в образовании желчи, изолирует нервные волокна и принимает непосредственное участие в синтезе витамина Д. Без холестерина невозможны обменные процессы и других важных для здоровья человека витаминов – А, Е и К.

холестерин общий

Но холестерин нерастворим в воде, поэтому для его транспортировки по организму необходимы специальные соединения – липопротеины. представляющие собой соединение холестерина с белками.

Существует два основных типа этих соединений

Липопротеины низкой плотности или ЛПНП еще называют «вредным» холестерином. Из-за своей невысокой плотности такие липопротеины оседают на стенках сосудов и образуют холестериновые бляшки.

Липопротеины высокой плотности или ЛПВП считаются «хорошим» холестерином, именно они транспортируют по клеткам холестерин. Но кроме этого они очищают стенки сосудов от осевших на нем ЛПНП и транспортируют их обратно в печень, где происходит переработка «плохого» холестерина и вывод его из организма вместе с желчью.

Существует и еще один вид липопротеинов – липопротеины очень низкой плотности или ЛПОНП. Помимо белка и холестерина в их состав входят еще одни жиры – тригдицериды. Фактически, ЛПОНП являются предшественниками липопротеинов низкой плотности, в которые они превращаются после того, как отдадут свои триглицериды по назначению – для выработки необходимой организму энергии.

Общим холестерином называется объединение всех этих трех типов липопротеинов в сумме.

Норма общего холестерина в крови. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на общий холестерин обычно назначают при регулярном медицинском обследовании  других обращениях к врачу для оценки риска развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний. Также подобный анализ делается в случае, если пациенту уже было назначено лечение станинами для снижения уровня холестерина.

При анализе крови важно учитывать не только уровень общего холестерина, но также отдельные показатели липопротеинов высокой и низкой плотности.

Зная концентрацию различных липопротеинов в организме пациента, легко рассчитать показатель, называемый коэффициентом атерогенности.

К хс = Общий ХС – ЛПВП-ХС/ЛПВП–ХС

Этот  коэффициент показывает отношение содержания вредного холестерина – липопротеидов низкой плотности к содержанию хорошего холестерина.

Анализ на общий холестерин назначается в следующих случаях:

В группе риска находятся следующие пациенты:

Следует регулярно проверять уровень холестерина и тем людям, в семье которых уже отмечались случаи атеросклероза или связанных с ним заболеваний сердца и сосудов. Повышение холестерина вполне может оказаться наследственным фактором, что и приводит к подобным заболеваниям.

Забор крови производится из вены, строго натощак, в утренние часы. Рекомендуется не принимать пищу уже за 12-14 часов до сдачи анализа.

Норма общего холестерина в крови зависит от возраста и пола пациента. У женщин:

У мужчин:

Норма холестерина в крови обычных людей и беременных женщин:

Если общий холестерин повышен, что это значит?

Отклонение уровня общего холестерина от нормы в сторону повышения называется гиперхолестеринемией. Она может быть как наследственной, так и приобретенной. Высоким уровень холестерина считается, если его показатели превышают 6.2 ммоль/л. В любом случае, если речь идет о повышении уровня именно общего холестерина, нужно провести липидограмму и определить, за счет какого именно холестерина произошло такое повышение, риск развития атеросклероза и сопутствующих заболеваний имеется только в том случае, если общий холестерин повысился именно за счет липопротеинов низкой плотности.

Следует понимать, что для правильной оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний нужно учитывать не только уровень холестерина, но и другие факторы. Так, при повышенном артериальном давлении, наличии сахарного диабета, избыточной массе тела, злоупотреблении курением или алкогольными напитками, опасным может оказаться повышение уровня общего холестерина уже до 4 ммол/л.

Другие заболевания, которые могут вызвать повышение уровня холестерина:

Уровень общего холестерина повышается при беременности и снова приходит в обычную норму спустя полтора-два месяца после родов. К такому же результату может привести длительное голодание, а также прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, кортикостероидов, анаболиков, а также препаратов на основе мужского полового гормона – андрогена. Еще до недавнего времени считалось, что к повышению уровня холестерина может привести употребление богатой холестерином пищи. Но опубликованные в 2006 году результаты официальных исследований со всей убедительностью доказывают, что поступление холестерина вместе с пищей никаким образом не влияет на повышение его уровня в организме человека.

Если общий холестерин понижен, что это значит?

Снижение уровня общего холестерина крови называется гипохолестеринемией. Она может оказаться не менее опасным показателем, чем повышенный уровень общего холестерина. Мы уже говорили, что «хороший» холестерин необходим организму. Доказано, что при низком уровне холестерина значительно возрастает риск возникновения раковых заболеваний. Когда норма общего холестерина в крови снижается, это может стать причиной возникновения всевозможных психических расстройств – немотивированной агрессии, деменции и даже суицида. И хотя причины ее возникновения до сих пор до конца не изучены, уже сегодня можно перечислит некоторые заболевания, которые приводят к подобному результату. Во-первых, это любые патологические процессы, происходящие в печени – ведь именно здесь происходит выработка холестерина. Во-вторых, это всевозможные экстремальные диеты, исключающие достаточное потребление жиров организмом. Кроме того:

К снижению уровня общего холестерина часто приводит неоправданное употребление статинов и других лекарственных препаратов содержащих эстрогены или эритромицин.

Квашеная капуста при холестерине

Оргническое соединение, относящееся к липидам. Поступает в организм с пищей (наиболее богаты им мясо, субпродукты (печень, мозги), яичный желток, куриная кожа, рыбья икра), а также синтезируется в печени. Нормальное содержание в крови общего холестерина составляет от 3,6 до 5,2 ммоль/л. В крови находится в составе липопротеинов. Является необходимым элементом при синтезе клеточных мембран и материалом для синтеза половых гормонов и кортикостероидов. Однако при превышении концентрации выше 5,2 ммоль/л начинает играть важнейшую роль в развитии и прогрессировании атеросклероза артерий, а при превышении уровня 6,2 ммоль/л риск развития атеросклероза и связанных с ним заболеваний становится высоким.

Холестерин относится к природным жирным спиртам. Это вещество является необходимым для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Поскольку холестерин принадлежит к классу спиртов, более правильно называть его холестеролом, однако в русском языке и то, и другое название является приемлемым. От уровня холестерина зависит здоровье человека. Именно он является первичным звеном формирования атеросклеротических бляшек, которые по этой причине называют также холестериновыми. В этой статье мы разберем, что такое плохой и хороший холестерин, что приводит к повышению уровня холестерина и чем опасно такое состояние, что делать, чтобы нормализовать его.

Холестерин у взрослых

Холестерин у взрослых

Общий уровень содержания холестерина в крови в норме составляет 3,6-6,0 ммоль/л. Однако, согласно медицинской статистике, сегодня многие взрослые мужчины и женщины имеют повышенный холестерин, что негативным образом сказывается на состоянии здоровья. При этом в медицине принято отличать «хороший» холестерин от «плохого»; последний характеризуется низкой плотностью и способен соединяться с некоторыми видами белка под названием апопротеины, результатом чего становится образование жиробелковых комплексов. «Плохой» холестерин, норма которого не должна превышать определенного порога, является именно тем веществом, которое приводит к появлению на стенках артерий холестериновых бляшек.

Согласно данным медицинской статистики, ежегодно в России сердечно-сосудистые заболевания становятся причиной смерти более миллиона человек, при этом причиной в подавляющем большинстве случаев является именно повышенный холестерин, который и приводит к развитию атеросклероза. 57% всех неинфекционных заболеваний приходится именно на проблемы с сосудами и сердцем, при этом почти половина из этого количества находятся в категории трудоспособного населения. Атеросклероз, поразивший сосуды головного мозга, может привести к острому инсульту, а в случае появления холестериновых бляшек на внутренних стенках коронарных артерий основной проблемой является внезапная смерть от инфаркта миокарда.

Холестерин у женщин

Пока женщина молода, обменные процессы в ее организме происходят быстрее, что не дает уровню холестерина повыситься до опасного для здоровья предела. Даже в том случае, если девушка отдает предпочтение жирной пище, которая может выступать причиной повышенного холестерина, организм некоторое время будет эффективно его перерабатывать.

Тем не менее, даже в юности холестерин в крови может быть повышен, и связано это главным образом с такими заболеваниями, как сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой и нарушениями работы печени. Во всех этих случаях для поддержки организму требуется регулярное врачебное наблюдение и соответствующая состоянию пациентки терапия.

У женщин за тридцать норма холестерина в крови несколько выше, так как в этот период обмен веществ организма замедляется, после 35 лет он повышается еще немного. Если женщина в этом возрасте курит или регулярно использует оральные контрацептивы, это дополнительно способствует повышению уровня содержания данного вещества в крови и образованию холестериновых бляшек на стенках сосудов. К тому же организм уже не может так эффективно избавляться от лишнего холестерина, поступающего вместе с тяжелой пищей, поэтому женщинам после 35 рекомендуется пересмотреть свой рацион.

В 40 лет и дальше репродуктивная функция женского организма снижается, как и уровень эстрогенов. Так как эстрогены способны защитить от повышенного холестерина, неудивительно, что в этом возрасте его уровень может дополнительно возрасти. Однако при нормальном здоровье женщины резких скачков холестерина наблюдаться не должно. А вот при наступлении менопаузы, при которой эстрогенов в организме становится значительно меньше, уровень холестерина у женщин может резко повыситься (однако это происходит не у всех и зависит от индивидуальных особенностей организма). В дальнейшем в силу возрастных изменений нормы холестерина для каждого возраста постепенно становятся выше, при этом уже после 50 особое внимание необходимо проявить к показателю холестерина с низкой плотностью.

Особое внимание важно уделять показателям холестерина в период беременности, поскольку существенное отклонение от нормы (как в сторону превышения, так и слишком низкие показатели) могут нанести вред здоровью матери и будущего ребенка. Врачи утверждают, что повышение уровня холестерина является нормальным явлением для женщин, вынашивающих ребенка, и это связано с гормональной перестройкой организма, а также с изменением интенсивности липидного обмена.

Однако слишком большое содержание «плохого» холестерина в крови может стать причиной определенных врожденных патологий сердечно-сосудистой системы у новорожденного, поэтому на протяжении всего срока беременности необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови на холестерин – как минимум, три раза. При этом важно помнить, что полностью исключать холестерин из своего рациона питания нельзя, так как если это приведет к критическому снижению уровня данного вещества, велик риск преждевременных родов. Отмечено, что ускорение жирового обмена и повышенная способность надпочечников утилизировать холестерин влияют на общий показатель и уровень «плохого» холестерина, в то время, как «хороший» холестерин ЛПВП остается практически неизменным. После родов показатели постепенно приходят в норму; этот срок будет зависеть исключительно от индивидуальных особенностей организма самой женщины.

Холестерин у мужчин

Как и в случае женщин, у мужчин в юношеском возрасте обмен веществ интенсивнее, чем в зрелости, так что в этот период уровень холестерина значительно ниже. Отличие мужского организма от женского заключается в том, что сердечно-сосудистая система мужчин не имеет защиты в виде эстрогенов – женских половых гормонов. Поэтому в одном и том же возрастном периоде норма содержания холестерина у мужчин будет выше.

Норма холестерина в крови у мужчин увеличивается с годами. Баланс его зависит от многих факторов, основным из которых у большинства выступает неправильное питание с преобладанием в рационе жирной и тяжелой пищи. В отдельную группу риска выделяют курильщиков, так как регулярное курение смещает баланс «плохого» и «хорошего» холестерина: показатели ЛПНП растут и часто переходят верхнюю границу нормального диапазона, в то время, как ЛПВП в организме становится меньше. Развитие атеросклероза становится значительно более вероятным уже после 40-55 лет, холестерин у мужчин в этот период возрастает, при этом очень многое зависит от образа жизни.

Холестерин у детей

Холестерин у детей

Хотя повышенный холестерин в крови в основном отмечается у людей в зрелом возрасте, дети тоже могут испытывать сложности, связанные с избытком этого вещества в крови. Накопление налета на стенках артерий, вызванное именно холестерином, может начаться еще в детстве, а уже в подростковом возрасте это явление способно перерасти в полноценные атеросклеротические бляшки.

Если анализы одного или обоих родителей малыша показывают высокий холестерин, существует большая вероятность, что это состояние передастся по наследству и самому ребенку. Поводом для проверки также может служить лишний вес ребенка и преждевременная смерть одного из членов семьи от заболевания сердечно-сосудистой системы. Для того, чтобы проверить соответствие показателя возрастной норме, необходим анализ крови на холестерин, однако важно помнить, что данный способ не делается для детей в возрасте до 2 лет. В случае, если анализ показал нормальные результаты, повторить его стоит примерно через три года.

Помимо наследственности повышенный холестерин у детей может быть спровоцирован избыточной массой тела, а также диабетом и высоким артериальным давлением. В основном для нормализации холестерина используются немедикаментозные методы лечения, в том числе коррекция схемы питания и образа жизни. В случае, если ребенку исполнилось 8 лет, может рассматриваться и вариант лекарственной терапии.

Однако статины, которые назначаются большинству взрослых, использовать для детей стоит только в крайнем случае, поскольку они обладают рядом побочных эффектов. Вместо них рекомендованы фитопрепараты, основанные на веществе под названием поликозанол – растительное средство, представляющее собой смесь спиртов и получаемое из сахарного тростника. Оно практически не имеет побочных эффектов, а, значит, более подходит для возвращения к норме холестерина в крови у детей.

Важно понимать, что холестерин все же является необходимым веществом для здоровья ребенка, и даже его содержание в материнском молоке для грудничков крайне важно. Присутствие холестерина в грудном молоке обеспечивает благоприятные условия для развития мозга, поэтому в первый год жизни не рекомендуется переходить на смеси – в них практически не содержится холестерина, что не только негативно сказывается на развитии нервной системы, но и мешает выработке определенных гормонов. Также молоко, богатое холестерином, обеспечивает развитие и функционирование всех других систем организма – костно-мышечной, иммунной, репродуктивной.

Роль холестерина в организме человека

Холестерин, находящийся в организме, выполняет не одну, а несколько жизненно необходимых функций.

Хотя холестерин является необходимым компонентом организма, его избыток приводит к негативным последствиям. 80% общего количества холестерина синтезируется в самом организме, при этом главным образом процесс выработки данного вещества осуществляется в печени, а также в стенках тонкого кишечника. Важно помнить, что «хороший» холестерин вырабатывается исключительно в организме и не может быть получен из любых продуктов питания. Остальные 20%, необходимые для нормального функционирования всех систем органов, требуется получать из продуктов питания, однако увлечение слишком тяжелой и жирной пищей способно существенно превысить это количество. При этом первоначально избыточное поступление в организм холестерина балансируется снижением интенсивности выработки данного вещества печенью, и лишь длительное потребление пищевого холестерина способно нарушить его баланс в организме.

Виды холестерина

Виды холестерина

В крови человека холестерин не может содержаться в чистом виде, поскольку он является нерастворимым в воде веществом. Поэтому он находится в организме в качестве так называемых липопротеинов – комплексных соединений холестерина со специальными белками, выполняющими транспортную функцию. Эти белки-транспортеры носят название аполипопротеины. Комплексные соединения холестерина представлены в организме в нескольких разных видах:

«Хороший» холестерин представлен липопротеидами высокой плотности, то есть высокомолекулярными соединениями; он составляет от четверти до трети всего количества холестерина в организме и защищает от сердечных приступов. Обозначается как HDL или ЛПВП; это холестерин, норма которого должна в среднем составлять не менее 40 мг/дл.

Основная роль данного вида холестерина заключается в выводе из организма «плохого» холестерина, который переносится в печень и впоследствии выводится естественным путем. Поэтому ЛПВП можно считать средством, предотвращающим атеросклероз и очищающим внутренние стенки сосудов. Именно по этой причине люди с высоким содержанием этого холестерина в крови живут долго. А вот недостаток «хорошего» холестерина медики считают даже более опасным, чем избыток «плохого».

«Плохой» холестерин – это липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), избыток которых в крови и ведет к постепенному появлению холестериновых бляшек на стенках артерий. Частицы этого вида холестерина значительно крупнее и в то же время легче частиц «хорошего» холестерина. Обозначается как LDL или ЛПНП. Такие частицы выполняют функцию доставки необходимого для нормального функционирования организма холестерина к клеткам, поэтому чрезмерное его снижение тоже опасно для здоровья человека.

«Очень плохой» холестерин – липопротеины очень низкой плотности, размер которых еще крупнее, чем у предыдущего вида. Также выступают в роли переносчика липидов в организме, транспортируя холестерин, его эфиры, а также триглицериды и фосфолипиды.

Хотя существует устойчивое мнение, что холестерин в крови – это плохо, на самом деле все его виды жизненно важны для многих систем организма, поэтому опасность таится исключительно в превышении допустимой нормы «плохих» видов холестерина.

Уровень холестерина в крови

Уровень холестерина в крови

Для того, чтобы определить возможные патологии и предотвратить их, необходимо периодически проверять кровь на разные виды холестерина, так как это единственный способ определить соответствие норме. Повышение уровня данного вещества не вызывает у человека никаких симптомов.

Анализ крови на холестерин носит название липидограммы. Для данного анализа требуется в утренние часы взять натощак венозную кровь, поэтому не рекомендуется принимать пищу примерно за 8 часов до сдачи анализа. Подготовка к анализу также включает ограничение физической нагрузки за пару дней до того, как планируется проводить забор крови, а также не употреблять продукты с повышенным содержанием жиров (что, в принципе, полезно не только перед липидограммой, но и в любом другом случае).

Липидограмма определяет общий уровень холестерина в крови, а также показывает отдельно количество «плохого» холестерина ЛПНП и «хорошего» ЛПВП. Помимо холестерина анализ дает представление об уровне триглицеридов – еще один тип органических соединений, относящихся к липидам, повышение которых также негативно влияет на здоровье человека. На основании полученных данных появляется возможность расчета коэффициента атерогенности – показателя соотношения общего холестерина к его отдельным видам. Коэффициент атерогенности рассчитывается следующим образом: разницу между общим уровнем холестерина и ЛПВП разделить на показатель ЛПНП. В норме КА должен быть меньше 3, в таких случаях говорят о низкой вероятности развития атеросклероза. Если же КА превышает 5, риск появления атеросклероза крайне высок, или болезнь уже присутствует в организме.

Норма холестерина в крови

Существуют определенные нормативные показатели, различающиеся для пациентов мужского и женского пола (в силу специфики гормонального фона). Помимо этого, для каждой возрастной группы норма холестерина в крови будет своей, что связано с определенными возрастными изменениями, в частности, скоростью обмена веществ. Для того, чтобы оценить состояние холестерина, берется три показателя: общий холестерин, ЛПВП («хороший» холестерин) и ЛПНП («плохой» холестерин). Забор материала для биохимического анализа крови на холестерин производится натощак. У людей с заболеваниями сердца, а также при сахарном диабете нормы холестерина отличаются от аналогичных показателей у здоровых людей: они существенно меньше, и это нужно учитывать при анализе данных липидограммы.

У мужчин норма общего холестерина находится в диапазоне 3,6-5,2 ммоль/л. Превышение этого диапазона говорит о высоком холестерине, что является риском развития атеросклероза и требует коррекции. Однако с возрастом обмен веществ замедляется, поэтому показатели диапазона нормы смещаются в сторону увеличения:

30 лет -- 3,56-6,55

40 лет – 3,76-6,98

50 лет – 4,06-7,17

60 лет – 4,09-7,19

Норма «хорошего» холестерина ЛПВП для мужчин составляет от 0,7 до 1,7 ммоль/л. О превышении уровня «плохого» холестерина ЛПНП можно говорить тогда, когда его показатель больше 4,82 ммоль/л.

Нормы холестерина у женщин несколько отличаются от показателей для мужчин в силу физиологических и гормональных различий. До 30 лет общий холестерин должен находиться в пределах 2,9-7,85 ммоль/л, ЛПВП – 1, 0-1,89 ммоль/л, а холестерин низкой плотности не превышает 5,6 ммоль/л (нижний порог ЛПНП составляет 1,2 ммоль/л). Как и у мужчин, с возрастом показатели изменяются следующим образом (данные для общего холестерина).

До 30 лет – 3,32-5,75

30 лет – 3,37-5,96

40 лет – 3,81-6,53

50 лет – 3,94-6,86

60 лет – 4,45-7,69

После 70 лет рассматривается общий холестерин, норма которого не должна превышать порога 7,8 ммоль/л, в противном случае есть риск неблагоприятных последствий.

Повышение уровня холестерина в детском возрасте происходит реже, чем у взрослых, однако и для детей существуют свои границы нормы. У новорожденных этот показатель должен составлять от 1,37 до 3,5 ммоль/л. К году эти значения изменяются и переходят в диапазон 1,81-4,53 ммоль/л. В период с годовалого возраста до 12 лет показатель еще немного вырастает и о нормальном общем холестерине можно говорить при 3,11-5,18 ммоль/л. С 13 лет и до совершеннолетия холестерин должен находиться в промежутке от 3,11 до 5,18 ммоль/л.

Повышенный холестерин в крови

Повышенный холестерин в крови

Поскольку холестерин не только вырабатывается в самом организме, но и способен усваиваться, поступая вместе с определенными продуктами, возможно превышение его уровня. Чем выше уровень холестерина в крови, тем больше возможность возникновения атеросклероза, который может привести к инфаркту или инсульту.

Чем опасен повышенный холестерин

Прежде всего необходимо понимать, что основная опасность заключается в превышении нормы «плохого» холестерина, то есть ЛПНП, который является причиной появления атеросклеротических бляшек на внутренних стенках артерий. Это приводит к тому, что стенки кровеносных сосудов становятся менее гибкими, а просвет постепенно сужается, из-за чего нарушается кровоток. Так как кровь транспортирует к тканям тела необходимые для нормального функционирования питательные вещества и кислород, подобные нарушения приводят к кислородному голоданию. Самыми чувствительными к этому состоянию являются головной мозг и мышца сердца, поэтому именно для них атеросклероз является наиболее опасным. Для головного мозга высокий холестерин это в первую очередь риск инсультов, слабоумия и дементных расстройств, например, повышается риск развития болезни Альцгеймера.

Недостаточное кровоснабжение сердца, которое возникает при расположении атеросклеротических бляшек в коронарных артериях, приводит к появлению ишемической болезни сердца. Атеросклероз нижних конечностей, более характерный для пациентов мужского пола, опасен возможным болевым синдромом, атрофией мышц ног, хромотой, риском возникновения гангрены.

Если холестериновые бляшки уже образовались на стенках сосудов, возможна ситуация прорыва одной из них, в результате чего вокруг нее образуется сгусток, который может остаться в артерии и заблокировать кровоток полностью. Невозможность получения необходимых для нормального функционирования питательных элементов приводит в этом случае к отмиранию тканей; к инсульту – при блокировке сосудов в головном мозге, к инфаркту – в случае наличия сгустка в коронарной артерии.

Низкий холестерин

То, что высокий уровень холестерина опасен для здоровья, известно даже тем, кто далек от медицины, а вот о том, что и снижение холестерина ниже определенного порога опасно для здоровья, мало кто задумывается. Как уже было упомянуто ранее, это вещество является необходимым для организма человека и выполняет сразу несколько важных функций, поэтому недостаток холестерина может привести к следующим негативным последствиям:

Снижение холестерина в организме может быть спровоцировано различными причинами. Основным фактором чаще всего выступают заболевания печени, ведь именно она является тем органом, который ответственен за выработку большей части холестерина в организме (например, цирроз или рак печени). Однако и другие заболевания могут стать причиной недостатка этого жизненно важного элемента, в том числе проблемы с усваиванием пищи, некоторые формы анемий, отравления, инфекции, которые сопровождаются лихорадочными состояниями. Генетическая предрасположенность также может быть причиной низкого холестерина.

Главным внешним фактором, приводящим к недостатку холестерина, являются особенности питания. Если к повышению уровня холестерина приводит злоупотребление тяжелыми, жирными блюдами, то всевозможные диеты, подобранные без учета особенностей организма, а также анорексия и голодание вполне могут нарушить его баланс в отрицательную сторону.

Определить, насколько уровень холестерина ниже нормы, можно только по анализу крови. Однако есть конкретные симптомы, которые могут стать поводом для беспокойства и похода к врачу за уточнением диагноза:

Конечно, эти проявления слишком общие и не могут однозначно говорить о проблемах с холестерином. Однако в любом случае стоит посетить врача, сделать анализ крови на холестерин и получить необходимые рекомендации по исправлению ситуации.

Симптомы высокого уровня холестерина

Симптомы высокого уровня холестерина

Конкретных симптомов, по которым без анализов можно с уверенностью сказать о повышении уровня холестерина в организме человека, нет. Есть определенные признаки, позволяющие заподозрить проблемы такого рода. К ним относятся:

Все вышеописанные признаки проявляются в случае, если уровень холестерина в крови существенно превышает норму, или же это состояние продолжается довольно долгий период. Так как на начальном этапе при незначительно увеличенном холестерине никаких симптомов нет, рекомендуется регулярно проводить соответствующий анализ крови, чтобы отслеживать состояние данного показателя и при появлении отклонений от нормы провести соответствующее лечение.

Причины повышения уровня холестерина

Причинами повышения холестерина в крови могут быть следующие врожденные или приобретенные факторы:

Холестерин в продуктах содержится часто; это почки, яйца, некоторые виды морепродуктов. Однако их употребление не оказывает существенного влияния на уровень холестерина, а вот те блюда, в которых содержится большое количество насыщенных жиров, при регулярном употреблении способны изменить этот показатель в сторону увеличения.

В случае, если человек унаследовал от родителей определенный набор генов, приводящих к аномальному синтезу холестерина, риск повышения этого вещества в крови существенно возрастает. Этот фактор не всегда приводит к увеличению холестерина, так как большую роль все же играет образ жизни и в частности питание.

Это гипертония, заболевания почек и печени, патологии поджелудочной железы, сахарный диабет двух типов, гипотериоз.

Курение, злоупотребление алкоголем.

Иммунодепрессанты, оральные контрацептивы, гормональные стероидные препараты.

Определенная гормональная перестройка, которая происходит в организме беременной женщины, приводит к существенному повышению уровня холестерина в крови, нередко до 2 раз. Это нормальное состояние, которое способствует развитию плода и сохранению здоровья самой женщины.

Сидячая работа, отсутствие необходимого уровня физической активности – причины холестерина, а также избыточного веса, часто выступающего спутником увеличения холестерина в крови.

Многочисленные исследования также подтвердили взаимосвязь уровня холестерина и стрессовых ситуаций. Концентрация холестерина в крови существенно возрастает в период сильного эмоционального напряжения и возвращается к нормальным показателям, когда воздействие стресса заканчивается. Статистика показывает, что у людей, которые хотя бы раз на протяжении года подвергались стрессу на работе, показатели «плохого» холестерина превышали аналогичные показатели у тех, кто смог избежать стресса, на 17%, а концентрация «хорошего» холестерина была снижена, что тоже является негативным последствием для организма.

Лечение при высоком уровне холестерина

Лечение при высоком уровне холестерина

Так как высокий уровень холестерина является причиной развития атеросклероза и может привести к существенным проблемам со здоровьем, при диагностике данного состояния необходимо проводить определенные терапевтические мероприятия. Наиболее эффективным считается комплексный подход, при котором пациенту требуется сочетать медикаментозную терапию с определенной корректировкой собственного образа жизни для исключения внешних факторов риска. Однако медикаменты назначаются только в тех случаях, когда немедикаментозные способы лечения не дают результатов в течение определенного периода, либо для пациентов из категории риска.

Изменение образа жизни

Так как многие компоненты образа жизни влияют на показатели холестерина в крови, при его увеличении в первую очередь требуется пересмотреть свои привычки и устранить те, которые могут выступать причинами повышения холестерина. Так как некоторое влияние на общий уровень оказывает холестерин в продуктах, в первую очередь это определенная диета при холестерине, подробнее о которой будет сказано немного позже. Однако питание – это не единственный внешний фактор, поэтому понадобится изменить свой образ жизни в соответствии со следующими критериями:

Это особенно касается тех, кто на работе проводит много времени в сидячем положении. В зависимости от уровня физической подготовки, возраста и состояния здоровья необходимо выбрать для себя какой-нибудь легкий вид спорта или же просто уделять больше внимания пешим прогулкам на свежем воздухе. Дело в том, что любые такие действия приводят к активизации обмена веществ, а также устраняют застой желчи в желчевыводящих протоках, за счет чего лишний холестерин будет более эффективно выводиться из организма естественным способом.

Существует определенная взаимосвязь между ожирением и уровнем холестерина в крови, и тучные люди чаще страдают от его избытка. Если соблюдение диеты и регулярная двигательная активность не помогают, лучше обратиться к врачу, который подскажет более эффективные и в то же время безопасные для организма способы похудения.

Курение и алкоголь нарушают нормальную работу всех систем организма, в том числе негативно влияя на обмен веществ, замедляя его, из-за чего может расти уровень холестерина. Если зависимость слишком сильная и самостоятельно бросить курить и употреблять алкоголь затруднительно, лучше позаботиться о своем здоровье, доверив его специалисту.

Все вышеперечисленное должно стать не просто временной мерой, а ежедневными привычками, так как такой образ жизни не только положительно влияет на уровень холестерина, но и в целом улучшает состояние организма.

Медикаментозные способы снижения уровня холестерина

Медикаментозные способы снижения уровня холестерина

Существует лекарственная терапия, помогающая снизить уровень холестерина до нормальных для данной категории пациентов показателей. В первую очередь это фибраты – препараты, которые способствуют подавлению производства печенью липопротеинов очень низкой плотности. Эти препараты могут также использоваться в случае повышенного холестерина ЛПНП, однако неэффективны для устранения избытка липопротеинов низкой плотности. Для решения данного вопроса предлагается комбинировать фибраты с другими препаратами – статинами, за счет чего можно не только нормализовать уровень липопротеинов низкой плотности, но и повысить количество «хорошего» холестерина в крови.

Статины тоже часто применяются для снижения уровня холестерина. Действие данных препаратов основано на снижении выработки ферментов, от которых зависит синтез холестерина в организме. Общий холестерин при этом снижается примерно на 30%, так называемый «плохой» холестерин – на 50% и более. При этом полезный холестерин повышается. Хотя статины демонстрируют такие хорошие показатели, для достижения нужного эффекта необходимо принимать их постоянно, поэтому следует знать и о побочных действиях таких препаратов. К ним относятся бессонница и головная боль, тошнота, диарея, метеоризм, запор, а также астенический синдром. Главный побочный эффект – это влияние на печень, поэтому, всем кто принимает статины постоянно, 1 раз в 3 месяца надо контролировать ферменты печени (АЛАТ, АСАТ). Но сейчас существуют современные препараты, которые даже в малых дозах имеют хороший эффект, при этом не оказывают влияния на печень. Тем не менее, существует категория пациентов, которым обязателен прием статинов: это те, кто перенес инфаркт или инсульт, операцию на сердце, при остром коронарном синдроме. При низких рисках назначение статинов нецелесообразно.

Для того, чтобы понизить холестерин, могут использоваться препараты желчных кислот, которые связывают сами желчные кислоты в организме, в результате чего они в меньшем количестве возвращаются в печень. Это провоцирует печень на усиленное производство желчных кислот, поскольку организм стремится восстановить их количество. Печень начинает вырабатывать желчные кислоты, преобразовывая их из холестерина, в результате чего его количество в крови понижается.

Еще один компонент лечения высокого холестерина – это никотиновая кислота, которая содержится в ряде препаратов. Это наиболее эффективное средство, которое позволяет одновременно повысить уровень «хорошего» холестерина и снизить «плохой» холестерин. Если принимать исключительно препараты никотиновой кислоты, возможно повысить холестерин ЛПВП на 30% и больше.

Относительно недавно были разработаны препараты-ингибиторы абсорбции холестерина, что стало новым словом в лечении повышенного холестерина в крови. Механизм их действия основывается на снижении способности кишечника всасывать холестерин, в результате чего уровень «плохого» холестерина в крови понижается. Возможно незначительное повышение уровня «хорошего» холестерина, однако влияние ингибиторов на данный показатель является минимальным.

При развитии атеросклероза, который является следствием высокого уровня холестерина в крови, назначают препараты для снятия симптомов заболевания – снотворные, успокоительные, антидепрессанты и прочее. В данном случае также актуальны лекарства, активизирующие кровообращение.

В большинстве случаев препараты, непосредственно влияющие на уровень холестерина в крови, назначают в тех случаях, когда другие средства не помогают или имеются показания для их применения. Если семейный анамнез больного подтверждает его отношение к группе риска (неоднократные случаи заболеваний, связанных с повышенным холестерином, в том числе инфаркты, инсульты, гангрена), медикаментозное лечение может быть назначено даже при незначительном увеличении холестерина и даже в качестве профилактической меры.

В настоящее время часто назначаются статины, которые представлены медикаментозными средствами нескольких поколений. Последнее поколения статинов, полученное в результате длительных медицинских исследований и разработок, обладает существенно меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с препаратами первого поколения. При этом их эффектом является не только снижение уровня ЛПНП, но и повышение «хорошего» холестерина, что, в свою очередь, дополнительно снижает риск развития атеросклероза. Если у пациента, принимающего статины последнего поколения, уже имеются атеросклеротические бляшки на внутренних стенках сосудов, действие препарата стабилизирует их, предотвращая их разрыв, и, как следствие, выступая в качестве профилактического действия против инфарктов и инсультов. Эффект от применения статинов становится заметен уже в течение первого месяца.

Для многих больных применение одних лишь статинов недостаточно для получения устойчивого и долговременного эффекта, поэтому эти препараты сочетают с другими необходимыми лекарствами: бета-блокаторами, антиагрегантами и ингибиторами АПФ. Согласно результатам исследований именно данная комбинация является наиболее действенной в качестве лечебного средства, поэтому на сегодняшний день статины нередко комбинируют с другими препаратами в одной таблетке. Но даже современные препараты, обладающие низким уровнем побочных эффектов, недопустимо назначать себе самостоятельно, без проведения анализа на содержание холестерина и консультации с лечащим врачом по поводу требуемого вида препаратов.

Диета при высоком уровне холестерина

Диета при высоком уровне холестерина

Диета при холестерине – основной и рекомендованный немедикаментозный способ лечения повышенного уровня этого вещества. Основная задача в данном случае заключается в существенном снижении ежедневного потребления жиров, поэтому потребуется исключить из рациона следующие продукты и блюда:

Выбирая продукты, важно обращать внимание на их состав, в частности на содержание в них транс-жиров. Они представляют собой разновидность ненасыщенных жиров, которые получены путем гидрогенизации и несут двойную опасность для уровня холестерина в крови, повышая количество «плохого» холестерина и одновременно снижая уровень «хорошего». Поэтому не стоит употреблять в пищу никакие продукты, на этикетках которых в составе указаны гидрогенизированные транс-жиры.

Пересматривая собственный рацион в целях снижения уровня холестерина, важно не только исключить из рациона вредные продукты, повышающие холестерин, но и использовать в своем меню полезную еду, способствующую нормализации холестерина. К таким продуктам относятся:

Диета при холестерине подразумевает, что питаться необходимо не менее 5 раз в день, при этом сюда входит три основных приема пищи и два перекуса. Важно помнить и о том, что необходимо готовить продукты правильно: в этом случае нужно минимизировать количество жареной пищи, заменив этот способ приготовления на тушение, запекание или приготовление на пару.

Для улучшения кровообращения, обмена веществ и нормализации общего состояния организма требуется обеспечить его необходимым количеством воды, не менее 8 стаканов чистой питьевой воды в день. Это также положительно скажется на массе тела и поможет избавиться от лишнего веса – частого спутника повышенного холестерина в крови.

Существуют продукты, которые являются естественным средством, снижающим уровень холестерина в крови. Их введение в рацион на постоянной основе поможет эффективно бороться с лишним холестерином. Рекомендуется употреблять на завтрак овсяную кашу или хлопья; уже через несколько недель такого питания возможно снижение холестерина на 5%. Еще один общедоступный продукт – это чеснок, который не только способен бороться с холестерином, но и оказывает благотворное влияние на стенки сосудов, укрепляя их. Для того, чтобы чеснок подействовал, необходимо съедать 2-3 зубчика чеснока каждый день. Однако этого не рекомендовано делать тем, у кого имеются проблемы с пищеварением; лучше проконсультироваться с врачом для того, чтобы определить, можно ли применять такой способ снижения холестерина.

От такой привычной заправки салатов, как майонез, при высоком уровне холестерина следует отказаться, лучше заменить его на полезный продукт – оливковое масло холодного отжима. Оно не только поможет избавиться от лишнего холестерина, но и обеспечит общеукрепляющее действие на организм.

Профилактика высокого уровня холестерина

Профилактика высокого уровня холестерина

Даже при наследственной предрасположенности и высоком риске увеличенного уровня холестерина определенные профилактические меры помогут избежать его повышения и связанных с этим состоянием неприятных последствий, в том числе атеросклероза.

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика повышенного уровня холестерина в крови, поэтому в случае наличия таких вредных привычек, как алкоголь и курение, от них следует отказаться как можно быстрее. Переедание – еще один негативный фактор, особенно если употреблять в пищу жирные и тяжелые продукты большими порциями. Полезные продукты и режим питания в одно и то же время 5-6 раз в день станут лучшим вариантом для профилактики повышения холестерина. Еще одним несомненным компонентом здорового образа жизни является активность, поэтому, если нет возможности постоянно заниматься каким-либо видом спорта, лучше выделить достаточно времени на пешие прогулки на свежем воздухе. Полезны будут плавание, езда на велосипеде или даже обычная зарядка по утрам.

Так как стрессовые ситуации являются одной из причин увеличения холестерина в крови, важно по возможности избегать эмоционального напряжения. Конечно, стресс возникает вне зависимости от желания человека попасть в такую ситуацию, однако и в этом случае можно оградить себя от его влияния. Для этого нужно научиться правильно реагировать на стресс; этому могут помочь различные практики, к примеру, медитация или йога. Прослушивание расслабляющей музыки также может способствовать стабилизации эмоционального состояния и предотвратить повышение уровня холестерина в крови.

Учеными было установлено, что употребление витамина Е предотвращает риск повышенного холестерина, являясь препятствием к образованию холестериновых бляшек. Поэтому стоит ввести в свой рацион продукты, содержащие данный витамин (растительные масла, грецкие орехи, некоторые бобовые и прочее), или же принимать его в таблетках.

Холестерин – вещество, необходимое для нормального функционирования организма человека, однако только в том случае, если его баланс находится в пределах нормы. Повышенный уровень холестерина может привести к атеросклерозу и его последствиям, поэтому рекомендуется быть внимательнее к данному показателю, периодически проверяя кровь на холестерин и предпринимая определенные профилактические действия. В случае, если анализ показывает повышенный холестерин, необходимо проконсультироваться с врачом и соблюдать его рекомендации для того, чтобы позаботиться о собственном здоровье как можно раньше.

Пониженный холестерин

У некоторых организмов при синтезе стероидов могут встречаться другие варианты реакций (например, немевалонатный путь образования пятиуглеродных молекул).

Существует несколько видов аполипопротеидов, различающихся молекулярной массой, степенью сродства к холестерину и степенью растворимости комплексного соединения с холестерином (склонностью к выпадению кристаллов холестерина в осадок и к формированию атеросклеротических бляшек). Различают следующие группы: высокомолекулярные (HDL, ЛПВП, липопротеиды высокой плотности) и низкомолекулярные (LDL, ЛПНП, липопротеиды низкой плотности), а также очень низкомолекулярные (VLDL, ЛПОНП, липопротеиды очень низкой плотности) и хиломикрон.

К периферийным тканям холестерин транспортируется хиломикроном, ЛПОНП и ЛПНП. К печени, откуда затем холестерин удаляется из организма, его транспортируют аполипротеины группы ЛПВП.

неправильное питание с высоким содержанием трансжиров (содержащихся в частично гидрогенизированных жирах), высоким содержанием в пище углеводов (особенно легкоусваиваемых, вроде сладостей и кондитерских изделий), недостаточным содержанием клетчатки и пектинов, липотропных факторов, полиненасыщенных жирных кислот, микроэлементов и витаминов;

также некоторые эндокринные нарушения — сахарный диабет, гиперсекреция инсулина, гиперсекреция гормонов коры надпочечников, недостаточность гормонов щитовидной железы, половых гормонов.

Повышенный уровень «плохого» холестерина также может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени и почек, сопровождающихся нарушением биосинтеза «правильных» липопротеидов в этих органах. Он может также быть наследственным, наследственно обусловленным при некоторых формах так называемых «семейных дислипопротеидемий». В этих случаях больным, как правило, нужна особая лекарственная терапия.

К факторам, снижающим уровень «плохого» холестерина, относятся физкультура, спорт и вообще регулярная физическая активность, отказ от курения и употребления алкоголя, еда, содержащая мало насыщенных животных жиров и легкоусваиваемых углеводов, но богатая клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами, липотропными факторами (метионином, холином, лецитином), витаминами и микроэлементами.

Холестерин также является основным компонентом большинства камней в желчном пузыре (см. историю открытия).

Связь повышенного уровня холестерина и атеросклероза неоднозначна: с одной стороны увеличение содержания холестерина в плазме крови считается бесспорным фактором риска атеросклероза, с другой стороны атеросклероз часто развивается у людей с нормальным уровнем холестерина. В действительности высокий уровень холестерина является лишь одним из многочисленных факторов риска атеросклероза (ожирение, курение, диабет, гипертония). Наличие этих факторов у людей с нормальным уровнем холестерина делает возможным вредное воздействие свободного холестерина на стенки сосудов, и тем самым приводит к образованию атеросклероза при более низких концентрациях холестерина в крови.

Существует также иной взгляд на проблему холестерина. Холестерин как «ремонтный» материал скапливается в местах микроповреждений сосудов и блокирует эти повреждения, выполняя гомогенную лекарственную роль. Именно поэтому атеросклероз наблюдается у людей с нормальным уровнем холестерина. У людей с повышенным уровнем проблема появляется быстрее, плюс, наличие повышенного уровня холестерина проще статистически связать с атеросклерозом, что и было сделано в начале исследований, из-за чего холестерин был объявлен виновником всех бед. Поэтому же, просто снижение уровня холестерина само по себе не решает всех проблем с сосудами. Недостаток холестерина в таком случае может явиться причиной кровоизлияний. Требуется дальнейшее изучение причин, вызывающих повреждения сосудов и разработка способов их лечения.

Лекарственные препараты, которые уменьшают уровни «плохого» холестерина, назначаются, когда положительные изменения образа жизни не оказывают существенного влияния на уровни «плохого» холестерина. Наиболее широко используемые препараты для уменьшения уровня «плохого» холестерина — это статины. Ранее считалось, что статины могут снизить уровни «плохого» холестерина и тем самым предотвратить инфаркт и инсульт. Но также были проведены исследования, которые показали обратное. Другие препараты, которые используются для снижения уровня «плохого» холестерина, включают: поликозанол, никотиновую кислоту (ниацин, ниацин+ларопипрант), ингибитор абсорбции холестерина в кишечнике — эзетимиб (зетия, эзетрол), комбинации (инеджи, виторин), фибраты, как, например, гемфиброзил (лопид) и смолы, как, например, холестирамин (квестран).

Норма холестерина у человека по возрастам

Изменяется ли норма холестерина с возрастом и какой уровень адекватен для женщин, мужчин и детей?

холестерин в стенках сосуда

Сегодня мало кто не слышал о холестерине (сокращенно – ХС) и не интересуется, какая норма этого органического соединения должна быть в крови у человека. А это важный аспект для сохранения эластичности сосудов, ведь некоторые виды холестерина обладают атерогенным свойством – способствуют развитию атеросклероза. Во избежание этой и других патологий врачи рекомендуют периодически проверять кровь на уровень холестерина и при обнаружении отклонений – стремиться привести его в норму.

Вконтакте

Facebook

Google+

Мой мир

Триглицериды и липопротеиды в крови человека

С понятием ХС неразрывно связаны такие его составляющие, как липопротеины, или липопротеиды (ЛП) – белково-жировые комплексы разной плотности, и триглицериды. Липопротеины осуществляют транспортную функцию, так как холестерин в чистом виде не способен передвигаться. В составе липопротеидов ХС переносится в ткани и снова к печени, пребывая в непрерывном обновлении.

Триглицериды представляют собой одну из основных форм хранения жиров в организме. Эти жиры нейтральны, они содержатся в растительном масле и жировых тканях людей и животных. Триглицериды состоят из глицериновых и жирно-кислотных эфиро, их фигурирование в крови претерпевает существенные перепады на протяжении суток. Например, уже через 15-30 минут триглицериды реагируют на прием пищи, возвращаясь к исходному значению лишь спустя 9-12 часов.

Липопротеиды

Липопротеиды низкой плотности

Изменяется ли уровень холестерола с возрастом?

Физиологи нередко сравнивают холестерин с желчью ввиду схожести функций, состава и консистенции этих веществ. И название «холестерин» с греческого языка переводится как «желчь твердая». Но одному французскому ученому удалось доказать, что ХС – это жирный спирт, из-за чего французы стали называть его холестеролом. Официальная же медицина большинства стран считает, что одно другому не противоречит, и использует оба названия.

Корреляция уровня холестерола с возрастом человека, хотя и кажется очевидной, но не обязательно проявляется, что говорит об индивидуальной норме для разных ситуаций в границах референтных значений.

Возрастной метаморфоз касается и метаболизма в целом, и липидного обмена. Холестериновые наросты на внутренней поверхности сосудов постепенно появляются у всех людей, и кажется логичным, что норма ХС в плазме пожилых людей приближена к максимальному показателю. Но это неверно.

Норма холестерина в плазме крови не зависит от количества лет, ее оптимальные границы в любых возрастных группах заключены между 3,5 и 6,5 ммоль/л. В результате нарушения метаболизма у пожилых может возникнуть как раз недостаток некоторых фракций ХС в плазме, что отражается на общем показателе.

На колебания уровня холестерола в крови большей частью влияют:

А сам по себе возраст считается несущественным фактором влияния на количество холестерина.

Колеблется ли в течение дня?

Как показывают результаты последних медицинских исследований, уровень ХС в крови определяет количество этого соединения, вырабатываемое печенью. Когда в организм поставляется пища, насыщенная жирами, интенсивность выработки холестерола печенью снижается.

В норме гармоничность холестеринового обмена наблюдается у здоровых людей, и на протяжении дня колебания уровня холестерина в крови у них незначительны.

При таких патологических состояниях как метаболический синдром, проблемы печени, желчного пузыря и других органов пищеварительной системы уровень ХС будет превышать норму из-за любого стресса, переедания или употребления слишком жирной еды. Лечение ЖКТ льняным маслом.

Таблица нормальных значений

Результаты исследований на ХС сравнивают как с нормой общего холестерина, так и по каждой фракции в отдельности. Это необходимо для определения возможных рисков при расхождении с нормой по каждому типу холестерина. Например, считается, что атерогенная опасность увеличивается при:

Расхождения с нормой следует сопоставлять со значениями нормального уровня холестерина, изложенными в таблицах по возрастам.

У взрослых

Таблица нормы ХС в плазме взрослых людей по фракциям в миллимоль на литр

Норма общего холестеринаНорма ЛПОНПНорма ЛПНПНорма ЛПВП
Минимально допустимый уровень: 3,50,22,10,7 (опасный предел)
Максимально допустимый: 6,50,54,71,7 (желательный)

Как можно заметить, наибольшую долю содержания в крови показывают низкоплотные липопротеиды, считающиеся опасными в плане атерогенности, возникновения ИБС и других патологий.

У детей

Ориентиры норм холестерина в крови у детей в миллимоль на литр

Общий холестеринЛПОНЛПНПЛПВП
Нижний предел нормы: 3,50,22, 11,04 (меньше – опасно)
Верхний предел нормы: 5,170, 44,51,17 (допускается и выше – не критично)

Холестериновые параметры в крови у детей обычно имеют врожденную предрасположенность к преобладанию определенной фракции и имеют незначительные отличия от показателей взрослых.

Патологическое влияние низкоплотного холестерина на сердечно-сосудистую систему женщин несколько удерживается противодействием женских половых гормонов — эстрогенов. Этим объясняется тот факт, что репродуктивным женщинам свойственна меньшая подверженность риску возникновения инфаркта миокарда и других острых проявлений ИБС. Однако норма для них имеет те же границы, что и для всех взрослых – от 3,5 до 6,5 ммоль на литр крови по общему ХС.

женщина и овощиПо достижении 50 лет для большинства женщин наступает новый этап полового развития — менопауза, когда влияние эстрогенов на жировой обмен и остальные преимущества организма резко ослабляются.

В связи с этим воздействие низкоплотных липопротеинов может проявиться атеросклеротическими отложениями в артериях, ухудшения кровообращения, повышения артериального давления.

Женщинам этой возрастной группы рекомендуется чаще контролировать содержание холестерина в крови и принимать меры для поддержания его в норме – рационально питаться, следить за весом, больше двигаться. Что представляет собой банановая диета?

К 60 годам у большей части женщин наблюдается ухудшение метаболических процессов, что отражается на работе всех органов, продуцирующих здоровый холестерин – печени, надпочечников, кишечника. На то, сколько холестерина будет в крови женщины, может повлиять желчнокаменная болезнь, к которой в большей степени склонны женщины после 60 лет.

Нарушение функциональности органов пищеварения может спровоцировать опасный дисбаланс фракций ХС в крови с преобладанием низкоплотных (ЛПОНП, ЛПНП).

Если своевременно не уделить внимания этой проблеме, то и при нормальном общем холестерине ожидаемо проявление гиперлипопротеинемии с дальнейшим поражением сосудов, поджелудочной железы и других органов. Ориентиром референтных значений холестерина в этой возрастной группе считается то количество, какое в норме отмечается в крови у взрослых до и после 60 лет – не более 6,5 ммоль/л.

Определить так называемый липидный профиль взрослого человека позволяет простое лабораторное исследование — анализ крови на холестерин с расшифровкой отклонений по фракциям.

При наличии общей нормы нередко отмечаются нарушения состояния здоровья – если на фоне оптимального общего холестерина наблюдается повышенный низкоплотный или же дефицит высокоплотного холестерина.

Высокие цифры общего ХС могут говорить о:

мужчина и салатПониженный по общему показателю холестерин не менее опасен, так как может быть спровоцирован:

Расшифровка любых расхождений с нормой ХС в анализах крови – прерогатива специалиста.

Виды

Вернемся к видам холестерина и рассмотрим их подробнее. Существует несколько фракций, но в таблицах расшифровки анализа крови у взрослых, как правило, рассматриваются разновидности, перечисленные ниже.

Общий

Как уже понятно, ХС присутствует в тканях не в чистом виде, а в форме жиро-белковых и иных соединений:

Все эти фракции составляют понятие общего холестерина.

фракции общего холестерина

Соотношение размеров фракций холестерина

Плохой (ЛПНП и ЛПОНП)

Низкоплотные липопротеиды склонны прикрепляться к внутренним стенкам артерий, создавая прецедент для сужения и атеросклеротического повреждения сосудов со всеми вытекающими последствиями. Из-за этого свойства их условно называют «плохим» холестерином, хотя, когда этот вид содержится в норме, он не представляет опасности для организма.

Хороший (ЛПВП)

Высокомолекулярные липопротеины вырабатываются в основном печенью и выполняют транспортную функцию, способствуя нормальному метаболизму липидов. В норме при помощи ЛПВП осуществляется и отток липидных отложений из просвета сосудов. Благодаря этому их считают «хорошим» холестерином, хотя он, как и «плохой», полезен в пределах нормы содержания в крови.

Функции в организме

Невзирая на бытующую славу вредоносного соединения, холестерин требуется нашему организму для обеспечения:

Основная доля холестерина продуцируется в печени, почках, кишечнике и всего около 20% проникает в организм с продуктами питания. Нормой холестерина, поступающего во время еды, считают 200-300 мг этого органического соединения, употребленного за день в составе разных продуктов.

функции холестерина

Функции холестерина в организме

Причины высокого содержания ЛП низкой плотности

Так как холестерин низкой плотности отличается наибольшей атерогенностью, поддержание его в норме служит профилактикой опасных последствий атерогенеза. Расхождения с нормой по этой фракции провоцируются как внешними, так и внутренними причинами:

Бывают единичные случаи, когда при норме общего холестерина в крови наблюдаются патологические отклонения, например, атеросклероз, но это, скорее, исключение из правил. Нарушения обычно связаны с повышенными ЛПНП.

Лечение

полезные продукты и стетоскопПри обнаружении гиперхолестеринемии (фактора риска, вызванного превышением нормы ХС в крови) человеку не сразу назначают лекарственные препараты. Исходя из того, на сколько превышена норма холестерина и каков риск манифестации нежелательных последствий (ИБС, АГ и др.), ему предложат комплексное или поэтапное лечение этого атерогенного состояния.

  1. Отказ от нездоровых привычек, включая вредные продукты питания, изобилующие животными жирами и углеводами.
  2. Включение в рацион продуктов, содержащих легкоусвояемые белки (рыба, творог, белки яиц), клетчатку, витамины (особенно B6, C и P).
  3. Организация режима дня с необходимой физической активностью.
  4. Если липидный обмен не удается восстановить перечисленными методами, назначаются статины – препараты для лечения атеросклероза с высоким гиполипидемическим эффектом; наиболее известные – Тулип, Торвакард, Атомакс с действующим веществом аторвастатин и другие гиполипидемические препараты.

Назначение подобных препаратов и мониторинг результатов проводимого лечения должен осуществляться врачом.

Прогноз

Считается, что приближение показателей ХС в крови к норме на 1% уменьшает вероятность возникновения ишемической болезни сердца на 2 %. Однако по последним данным медицинских исследований риск атеросклеротического поражения сосудов и связанных с этим болезней сердца на фоне терапии статинами остается довольно высоким (до 60%). Поэтому поиск эффективной терапии гиперхолестериновых состояний продолжается и сегодня.

Полезное видео

Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека. Существует специальная таблица норм холестерина:

Заключение

  1. Холестерин — одно из важнейших органических соединений организма, участвующих в метаболизме, выработке гормонов, строительстве мембран клеток и других процессах.
  2. Норма ХС в крови не привязана к возрасту и полу и составляет от 3,5 до 6,5 ммоль на литр крови.
  3. Большая часть холестерина продуцируется печенью, кишечником и другими органами.
  4. Если липидный обмен в норме, избыточное поступление ХС извне способствует снижению его выработки организмом.

Вконтакте

Facebook

Google+

Мой мир

Холестерин меньше нормы у женщин

Содержание:

Все слышали, что при высоком холестерине растет и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но какой холестерин считается повышенным? Сдать анализ на холестерин нетрудно — но, оказывается, правильно определить по нему уровень холестерина может не каждый врач. Если вас или ваших близких беспокоит «плохой» холестерин, кардиолог Антон Родионов поможет разобраться в нормах холестерина.

Нормы холестерина

Хотите немного заработать? Дарю прекрасную идею. Заключаете пари (на небольшую сумму, чтобы никому не обидно было), что холестерин — это спирт. Ваш собеседник, разумеется, вам не верит и готов спорить. Открываете любой серьезный справочник... И к вашей огромной радости, убеждаетесь в моей (а теперь уже и своей) правоте. Выигрыш ваш.

Холестерин был выделен еще в конце XVIII века, название он получил от двух слов: «холе» — желчь и «стерин» — жирный. А в середине XIX века химики доказали, что по своему химическому строению он относится к классу спиртов. Поэтому в некоторых странах его называют «холестерОЛ». Вы же помните из школьной химии, что все спирты оканчиваются на «ол»: этанол, метанол и т.д.

В некоторых лабораториях используют англоязычную транскрипцию — холестерол. Холестерин и холестерол — это синонимы.

К содержанию

Повышенный холестерин: почему у меня?

Холестерин совершенно не похож на те спирты, которые вызывают опьянение и интоксикацию, однако же и его избыток для организма совсем не полезен. Впрочем, и совсем без холестерина тоже прожить невозможно. Холестерин — это строительный материал для клеточной стенки, это предшественник всех стероидных гормонов (кортизола, альдостерона, половых гормонов).

Существует распространенное убеждение, что высокий холестерин бывает только у тех людей, которые едят много жирной пищи. Ничего подобного. 80% холестерина вырабатывается в организме (в печени, в других тканях) и лишь 20% холестерина поступает с пищей. А вот то количество холестерина, которое вырабатывается организмом, зависит... правильно, от наследственности.

Следовательно, совершенно травоядный человек, убежденный вегетарианец, который мясо видел только на картинке, может иметь высокий холестерин. Следствие номер два: если у ваших ближайших родственников высокий холестерин, то вам нужно контролировать его чаще. Наконец, следствие номер три: только диетой снизить повышенный холестерин часто бывает невозможно.

Как известно, бензин не горит сам по себе. Для того чтобы он вспыхнул, нужна искра. Точно так же и холестерин сам по себе не прилипает к абсолютно здоровым сосудам. Для того чтобы началось его отложение в сосудах, нужна какая-то «спичка». Такой спичкой становятся другие факторы риска: курение, диабет, гипертония, избыточный вес, то есть все то, что само по себе повреждает сосуды, делая их более уязвимыми к развитию атеросклероза.

Увы, очень многие люди носят с собой такие спички... Именно поэтому, кстати, нередко атеросклероз развивается у людей с относительно невысоким холестерином — бензина немного, а спичек целый коробок.

Факты о холестерине

К содержанию

Холестерин: плохой и хороший. В чем разница?

Все слышали о «хорошем» и «плохом» холестерине. Дело в том, что сам по себе холестерин — молекула нерастворимая и просто так в ткани попасть не может. Ему нужен специальный «транспорт». В роли «извозчиков» холестерина выступают специальные белки-переносчики. Причем среди них есть те, которые «подвозят» холестерин в ткани, где он будет откладываться, способствуя развитию атеросклероза, а есть белки, при помощи которых холестерин, наоборот, удаляется из организма.

На медицинском языке «плохой» холестерин называется «липопротеины низкой плотности» (ЛНП, ЛПНП, LDL). Именно этот показатель мы с вами будем искать в биохимическом анализе крови для того, чтобы определить степень риска. «Хороший» холестерин — это «липопротеиды высокой плотности» (ЛВП, ЛПВП, HDL). Чем выше его уровень, тем лучше выводится излишек холестерина из организма.

При отложении холестерина в стенке сосуда начинает образовываться атеросклеротическая бляшка. Она растет, начинает суживать сосуд. Пока сужение составляет 20–30%, человек ничего не ощущает. Когда она перекрывает просвет на 50–60%, оставшихся 40% не хватает, чтобы пропустить нужное количество крови, развивается ишемия. Ишемия сердца носит название «стенокардия» — сердцу нужно больше крови, а суженный (стенозированный) сосуд ее дать не может.

Если бляшка рыхлая, непрочная, воспаленная, она может разрушиться, разорваться. Повреждение бляшки организм воспринимает как травму, и на место повреждения приходят тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за остановку кровотечения. В сосуде образуется тромб, а значит, внезапно прекращается кровоток и часть ткани сердца, головного мозга или другого органа внезапно остается без крови и погибает.

Этот процесс носит название «инфаркт». Если катастрофа происходит в сердце — это инфаркт миокарда, в головном мозге — инсульт, в артерии ноги — гангрена.

К содержанию

Анализ на холестерин: липидный спектр

Для того чтобы определить обмен холестерина и оценить количество «хорошего» и «плохого» холестерина, выполняют анализ крови, который называется липидный спектр (липидный профиль, липидограмма). Туда входят:

Триглицериды — это еще один показатель жирового обмена, один из основных источников энергии у человека. Считается, что само по себе повышение уровня триглицеридов не так опасно с точки зрения сердечно-сосудистого риска, как повышение холестерина. Высокие триглицериды — это прежде всего фактор риска панкреатита.

В отличие от холестерина триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают с пищей. Поэтому я могу иногда поверить, что пациент с высоким холестерином действительно соблюдает рекомендованный режим питания, но если у него повышены триглицериды, это значит, что животных жиров он ест гораздо больше, чем нужно.

Расшифровка анализов холестерина

К содержанию

Нормы холестерина: таблица. Расшифровка анализа на холестерин

Итак, мы получили результаты анализа крови на липиды. Следующее, что нам нужно сделать, — это зачеркнуть графу «норма» в этом анализе. Да-да, не удивляйтесь. Именно так. Ни одна лаборатория в стране не знает нормы холестерина. Этот показатель все время пересматривается мировым медицинским сообществом, но до лабораторий это сокровенное знание почему-то не доходит.

Прежде всего давайте договоримся, что бывает только высокий холестерин, а вот низкого холестерина не бывает. Не существует нижней границы нормы для холестерина. Чем ниже холестерин, тем лучше. Для обеспечения жизненных потребностей организма (строительство клеток, синтез гормонов) холестерина нужно совсем чуть-чуть, и ни один из современных методов лечения не позволяет снизить холестерин так сильно, чтобы эти функции пострадали.

После того как мы перечеркнули (или замазали) «норму» на бланке, давайте впишем туда то, что на самом деле сегодня считается целевыми значениями анализа крови на липиды.

А вот целевое значение «плохого» холестерина (ЛНП) зависит от балла по SCORE или от наличия сопутствующих заболеваний.

Целевые значения липопротеидов низкой плотности (холестерина-ЛНП)

Низкий и умеренный риск осложнений (балл по SCORE≤5) <3,0 ммоль/л
Высокий риск осложнений (балл по SCORE >5, но ≤10) <2,5 ммоль/л
Очень высокий риск осложнений (балл по SCORE >10, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет) <1,8 ммоль/л

К содержанию

Уровень холестерина. Нужно ли снижать холестерин

После того как мы определились с целевыми значениями ЛНП, операция «Холестерин» вступает в свою завершающую фазу. Нам предстоит понять, нужно ли снижать холестерин лекарствами или же достаточно изменением питания повлиять на те самые 20%.

Давайте посмотрим на эту таблицу. На первый взгляд она выглядит замысловато, однако в действительности все не так сложно. По горизонтали находим свой уровень «плохого» холестерина (ЛНП), по вертикали — категорию сердечно-сосудистого риска.

Что делать в зависимости от уровня холестерина и вычисляемого риска

Риск SCORE (%) Уровень ХС-ЛНП
< 1,8 ммоль/л 1,8 до < 2,5 ммоль/л 2,5 до < 4,0 ммоль/л 4,0 до < 5,0 ммоль/л > 5,0 ммоль/л
< 1%, или низкий риск Снижения уровня липидов не требуется Снижения уровня липидов не требуется Оздоров-ление образа жизни Оздоров-ление образа жизни Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень
> 1% до < 5%, или умеренный риск Оздоров-ление образа жизни Оздоров-ление образа жизни Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень
> 5% до < 10%, или высокий риск Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств
> 10%, или очень высокий риск Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств

Категория очень высокого риска:

Перенесенный инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск > 10%.

Категория высокого риска:

Ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз сонных артерий, сахарный диабет.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 5–9%.

Категория умеренного риска:

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 1–4%.

Семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (начало ИБС или другого сосудистого заболевания у ближайших родственников по мужской линии < 55 лет, по женской — < 65 лет).

Категория низкого риска:

Один фактор риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск < 1%.

Дальше все просто. Смотрим, что написано в клетке на пересечении уровня плохого холестерина и категории риска. Под «оздоровлением образа жизни» имеется в виду изменение питания, снижение веса и отказ от курения. Если рекомендуется «назначение лекарств», то нужно начинать прием статинов.

О диете при высоком холестерине и приеме статинов мы расскажем в следующий раз.

Комментировать статью "Нормы холестерина не знают в лабораториях! Таблица: уровень холестерина"

Низкий холестерин у женщин причины